検査・診断
どの科にいったらいいの?
子宮筋腫が疑われるときは、婦人科を受診してください。できるだけ無理をせず、つらい場合は病院を利用してください。
検査・診察のながれ
子宮筋腫の検査では、主に以下のようなことが行われます。
※なお、全ての検査が行われるわけではありません。
問診・触診
医師から症状、月経の状況、病歴などについて質問があります。なお、診察前に問診表がわたされることがありますので、そちらも正確に記述するようにしてください。その後、ふくらみやしこりがないか下腹部をさわって調べます。
内診
膣内や子宮の状況を調べるため、「膣鏡診」「双合診」「直腸診」などを行います。
- 膣鏡診
膣鏡といわれる器具を膣内に入れ、膣の中や子宮の様子を調べます。挿入するときに痛みはほどんどありません。 - 双合診
医師が膣のなかに指をいれ、子宮の入り口まで指を届かせて、もう片方の手で外からお腹を押さえます。子宮の大きさや硬さ、表面の状態などを調べる検査です。
指を動かしていろいろな箇所をチェックすることで、卵巣や直腸、膀胱などの臓器に異常がないかどうかも調べることができます。 - 直腸診
指を直腸と膣の両方に挿入して、直腸と膣のあいだの状態を調べます。
双合診ではわかりにくい部位を調べることができます。
超音波検査
音波を画像に変換して体内を観察する検査です。患者の負担が少なく、容易に症状を発見することができます。また、何度検査しても身体への影響は少なく、安全です。筋腫の数や大きさ、位置などを調べル野に有効な検査です。超音波検査には、おなかの上から超音波を当てる方法と、膣内に器具を挿入して行うものがあります。
血液検査
子宮筋腫の有無を調べる検査ではありません。子宮筋腫の兆候としてみられる貧血や、合併症としてみられることがある子宮内膜症やがんの有無を調べます。
画像検査
上記の検査でわかりにくい場合、あるいはさらに病気の状態を調べる必要がある場合は、「MRI検査」「子宮鏡検査」「子宮卵管造影」などが行われます。
- MRI検査
電磁波を使って体内を画像化する方法です。MRIは放射線の被曝がないことが利点です。検査にはやや時間がかかります。病気の詳しい情報を得るのに有効です。造影剤によるアレルギー反応がでる場合があります。また、妊娠している方は申し出る必要があります。 - 子宮鏡検査
膣から子宮鏡という内視鏡を入れて子宮内部を観察します。子宮内膜に異常がないかがよくわかります。 - 子宮卵管造影
カテーテルといわれる細い管を使って、膣から子宮に造影剤を入れ、レントゲン写真をとります。子宮内部の状況がよく分かる検査です。
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